El Sindicato Médico asegura que «no existe el Plan Costa» con el objetivo de contratar personal para reforzar o abrir puntos de urgencias y consultas para la población desplazada durante el período estival.
CARTA AL DIRECTOR. Por el Sindicato Médico.
Nuevamente el Plan de vacaciones de los distritos de la Costa y el Condado consiste en no tener ningún plan de vacaciones.
Dadas las características especiales de nuestra zona, con localidades costeras que multiplican su población en ocasiones más de 10 veces (Punta Umbría de 15.000 a 150.000 habitantes; La Antilla de 1.800 habitantes en invierno pasa a tener “picos” de 60.000-70.000 habitantes durante los meses de Julio y Agosto), se hace necesario, al igual que en otros puntos de la geografía andaluza (Costa del Sol, Almería, Cádiz), diferenciar las contrataciones destinadas a sustituir al personal que disfruta de las vacaciones reglamentarias, del llamado “Plan Costa”, destinado a la contratación de personal para reforzar/abrir puntos de urgencias y consultas para la población desplazada durante el período estival.
El año 2016, fue en los Distritos Sanitarios Huelva Costa y Condado Campiña de Huelva el de menor contratación de facultativos para la cobertura de vacaciones, así como del “Plan Costa”. Ese año se autorizó la contratación de un total de 17 facultativos para el plan de vacaciones, así como 37 para el “refuerzo de playa” distribuidos en 6 para La Antilla, 5 para Punta Umbría, 4 para Isla Cristina, 1 en El Rompido, 11 Matalascañas-El Rocío y 4 en Mazagón.
Durante el año 2018 se recuperó parcialmente el número de contrataciones autorizadas para ambos planes (vacaciones y refuerzo de playa), planteándose la contratación de 24 facultativos para la sustitución de las vacaciones de los facultativos de plantilla así como 45 más para el Plan Costa, repartidos en 9 en La Antilla, para Isla Cristina 4, 8 para Punta Umbría, 1 en el Rompido, 5 en Ayamonte, 4 en Mazagón y 14 en Matalascañas.
Desde el 2019 hasta la actualidad, con una pandemia por medio, la Gerencia de los Distritos Huelva Costa y Condado Campiña ha ido reduciendo hasta anular completamente tanto el Plan Costa como la contratación de vacaciones para facultativos médicos de familia y pediatras de atención primaria (no así para el resto de categorías, que, si bien de forma reducida, se ha seguido contratando).
A fecha 21 de junio la Dirección Gerencia de los distritos no ha convocado ni a la Junta de Personal ni a la Comisión de Vacaciones para estudiar y proponer ningún plan.
Este 2024 repiten la fórmula del año pasado, consistente en ninguna contratación de facultativo y creación de “planes de contingencia” y “reorganización de horarios y consultorios”:
- Cierre de los Centros de Salud de la capital en horario de tarde, dejando únicamente 2 facultativos en el centro de salud de Isla Chica-Virgen de la Victoria en horario de tarde y el DCCU de Huelva a partir de las 20h.
- Acúmulo de cupos de pacientes de facultativos de vacaciones en todas las localidades.
- Cierre o no apertura de puntos de Urgencias de localidades tan importantes como La Antilla, que con, recordemos, picos de población de más de 60.000 habitantes se quedan sin servicio de Urgencias en horario de tarde y noche; lo mismo ocurre con El Rompido.
- Ningún refuerzo para Punta Umbría, Isla Cristina, Matalascañas o Ayamonte, que aumentan su población en más de 10-12 veces la habitual. Debiendo asumir la asistencia de esa población “flotante” así como de los cupos de compañeros de vacaciones los facultativos que se quedan.
- En las zonas rurales se cierran consultorios de algunas localidades y en otras se obliga al personal facultativo a desplazarse entre varias en la misma jornada.
Jamás, ni en los años más duros de la crisis económica del 2008-2013 se llegó a cometer la barbaridad de dejar desasistidas las localidades costeras, o el cierre de tarde de todos los centros de salud de la capital, o de localidades tan lejanas geográficamente a cualquier otro punto asistencial como puedan ser San Bartolomé o Santa Bárbara.
Este año es especialmente grave puesto que la plantilla estructural de facultativos Médicos de Familia y Pediatras de Atención Primaria está bajo mínimos, con más del 48% de la misma con contratos temporales, con un número considerable (entre un 15 y un 20%) de los puestos SIN NIN- GÚN TIPO DE PROFESIONAL contratado, y con casi el 40% de profesionales contratados SIN LA ESPECIALIDAD, asumiendo contratos de especialista, con lo que eso representa para la seguridad del ciudadano y para el desprestigio de la profesión y los profesionales.
La justificación es la misma de siempre: “no hay profesionales”. Cosa rotunda y absolutamente falsa. Cada año salen más licenciados de las universidades de Medicina, cada año se forman más especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, ya en 2021 un informe del Consejo General de colegios de Médicos hablaba de, en el caso de Huelva un 28% más de colegiados que los años previos (cifra que ha seguido subiendo, en todas las especialidades).
EL problema está en que no se los contrata y no se ofrecen contratos dignos, siendo estos con condiciones de precariedad laboral y retributiva.
La Bolsa Única del SAS está paralizada desde 2021, siendo el último contrato de Larga Duración ofrecido por la misma en Huelva en marzo de 2023 (un único contrato ese año y ninguno en lo que llevamos de 2024). La última Oferta Pública Específica para nombramiento de interinos, herramienta de contratación que permite la norma cuando la Bolsa no es efectiva o está vacía, se aprobó en el mes de marzo para facultativos y aún no han firmado los profesionales el contrato (de 15 que había disponible, ya sólo hay 5), habiéndose paralizado sin motivo aparente durante más de dos meses.
Mientras que a los profesionales con la especialidad de Familia vía MIR se les hacía contratos concatenados de un mes o dos meses, se hacían contratos anuales al personal licenciado sin la especialidad.
Lo que hace años era algo anecdótico y puntual, la contratación de personal sin la formación exigida para este puesto para algunas sustituciones breves se ha convertido en habitual y “estructural” en los distritos de atención Primaria de Huelva, creciendo de forma exponencial en los últimos 4 años, hasta tener casi un 40% del personal facultativo sin especialidad.
Existen centros ya donde el 80%, del personal facultativo (incluso el 100% en alguno de ellos) no tiene la especialidad (¿es ahí donde la consejera quiere traer a los residentes a formarse? ¿Para eso pide un aumento de residentes de familia? ¿Quién los va a formar?).
La Oferta Pública de Empleo de Estabilización fue convocada por orden ministerial en diciembre de 2020, estando aún pendiente de escoger destino los profesionales que han obtenido plaza en ella: casi 4 años después aún no hay fecha para su resolución. Hay profesionales que se han jubilado esperando la misma.
Las Convocatorias de Empleo de 2022 y 2023 no se han convocado, con la intención de acumularla a la de 2024 (¿y posteriores?) sin idea de cuando se materializará, mientras, se siguen produciendo jubilaciones de facultativos a un ritmo vertiginoso, sin que exista recambio para ello. Las famosas 26 plazas de nueva creación por desdoble de cupo anunciadas en 2022 y publicitadas en repetidas ocasiones en prensa durante estos dos años, siguen sin estar presupuestadas ni dotadas a fecha junio 2024.
Ya en la última oferta MIR más de 500 plazas han quedado desiertas y ya varios residentes de primer o incluso segundo año han renunciado a continuar su formación, abandonando la misma.
La solución no es “pedir más plazas MIR” o utilizar la sanidad como arma política para culpar “al otro”. Las competencias en sanidad están transferidas desde el año 1984 al gobierno andaluz, y ya en 1986 se crea el Servicio Andaluz de Salud.
Partíamos de una situación extremadamente deficitaria en la Provincia de Huelva, en lo que a recursos sanitarios se refiere (Seguimos sin CHAREs, sin Materno Infantil, con Centros de Salud obsoletos, escaso personal…) pero en los últimos 4 años se está convirtiendo en un desierto sanitario en lo que a Atención Primaria se refiere. Las soluciones son difíciles, pero pasan por ESTABILIZAR a los profesionales, siendo para imprescindible mejora las condiciones RETRIBUTIVAS, DE CONCILIACIÓN y de ESTABILIDAD laboral, INCENTIVAR la contratación en zonas de difícil cobertura, etc. Por desgracia se están tomando año tras año medidas claramente contrarias para esos objetivos.